نقص دیواره بین بطنی(VSD) چیست ؟
فهرست محتوا 1. [علائم](#علائم)- [چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟](#چه-زمانی-باید-به-پزشک-مراجعه-کنیم)- [علل](#علل)- [ریسک فاکتورها](#ریسک-فاکتورها)- [عوارض](#عوارض)- [پیشگیری](#پیشگیری)- [تشخیص](#تشخیص)- [درمان](#درمان)- [آمادگی برای ویزیت پزشک](#آمادگی-برای-ویزیت-پزشک)- [چه کاری می توانید انجام دهید:](#چه-کاری-می-توانید-انجام-دهید)- [در ویزیت اول باید این سوالات را از پزشک بپرسید:](#در-ویزیت-اول-باید-این-سوالات-را-از-پزشک-بپرسید)- [در صورت ارجاع به متخصص قلب این سوالات را بپرسید:](#در-صورت-ارجاع-به-متخصص-قلب-این-سوالات-را-بپرسید)- [از پزشک خود چه انتظاری دارید؟](#از-پزشک-خود-چه-انتظاری-دارید) [نقص دیواره بین بطنی](https://unes-ghaderi.ir/%d9%86%d9%82%d8%b5-%d8%af%db%8c%d9%88%d8%a7%d8%b1%d9%87-%d8%a8%db%8c%d9%86-%d8%a8%d8%b7%d9%86%db%8cvsd/)(VSD) یک نارسایی قلبی شایع و مادرزادی است. حفره(نارسایی) در دیواره جداکننده بطن های قلب (سپتوم) اتفاق می افتد و باعث می شود خون از سمت چپ به سمت راست قلب جریان یابد. بنابراین خون غنی از اکسیژن به جای اینکه به سراسر بدن برود به ریه ها برمی گردد و کار قلب را سخت می کند. شاید یک نقص جزئی سپتوم بطنی مشکلی ایجاد نکند و VSDهای کوچک به خودی خود بسته شوند. VSDهای متوسط یا بزرگ تر باید در همان اوایل زندگی جراحی شوند تا عوارضی به وجود نیاید.
**علائم**
علائم و نشانه های نارسایی قلبی جدی معمولاً در روزها، هفته ها یا ماه های اول زندگی کودک بروز می کنند. علائم نقص سپتوم بطنی(VSD) در بچه ها شامل موارد زیر است: * تغذیه نامناسب، عدم رشد * تنفس سریع یا تنگی نفس * خستگی زودهنگام شاید شما و پزشک در بدو تولد متوجه علائم نقص دیواره بین بطنی نشوید. اگر نقص جزئی باشد، علائم تا اواخر دوران کودکی ظاهر نمی شوند. علائم و نشانه ها بسته به اندازه حفره و سایر نارسایی های قلبی مرتبط متفاوت هستند . شاید پزشک هنگام شنیدن صدای قلب کودک با گوشی پزشکی صدای سوفل قلبی را تشخیص داده و به نارسایی قلبی شک کند. گاهی می توان VSD را قبل از تولد بچه با استفاده از سونوگرافی تشخیص داد. گاهی تا زمان بلوغ VSD شناسایی نمی شود. تنگی نفس یا سوفل قلبی هنگام سمع قلب از نشانه های این بیماری است.
اگر علائم شدید، ناگهانی یا رو به بدتر شدن هستند، مطالعه آنلاین کافی نیست و باید راهنمایی پزشکی بگیرید.
**چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟**
در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید؛ اگر نوزاد یا کودک شما: * هنگام غذاخوردن یا بازی خیلی زود خسته می شود. * وزن اضافه نمی کند. * هنگام خوردن یا گریه دچار تنگی نفس می شود. * نفس نفس می زند یا تنگی نفس دارد. در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید: * تنگی نفس هنگامی که به خودتان فشار می آورید یا زمانی که دراز می کشید. * ضربان قلب سریع یا نامنظم * خستگی یا ضعف
**علل**
نقایص قلبی مادرزادی ناشی از مشکلاتی است که اوایل رشد قلب بوجود می آید اما اغلب هیچ علت مشخصی ندارد. ژنتیک و محیط هم در این زمینه موثرند. VSD می تواند به تنهایی یا همراه با سای[ر نقایص قلبی مادرزادی](https://unes-ghaderi.ir/%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d9%82%d9%84%d8%a8%db%8c-%d9%85%d8%a7%d8%af%d8%b1%d8%b2%d8%a7%d8%af%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d8%a8%d8%b2%d8%b1%da%af%d8%b3%d8%a7%d9%84%d8%a7%d9%86/) اتفاق بیفتد. در طول رشد جنین نقص دیواره بین بطنی زمانی اتفاق می افتد که دیواره ماهیچه ای جداکننده دو طرف راست و چپ قلب(سپتوم) به طور کامل بین بطن ها تشکیل نمی شود. معمولاً سمت راست قلب خون را به ریه ها پمپاژ می کند تا اکسیژن بگیرد؛ سمت چپ قلب هم خون غنی از اکسیژن را به کل بدن می فرستد. VSD اجازه می دهد که خون غنی از اکسیژن با خون فاقد اکسیژن مخلوط شده و در نتیجه فشار خون و جریان خون درون شریان های ریوی را افزایش می دهد. این کار باعث افزایش بار کاری قلب و ریه ها می شود. گاهی VSDها اندازه های مختلفی دارند و در قسمت های مختلف سپتوم ایجاد می شوند. بعضی اوقات یک یا چند VSD وجود دارد. به علاوه شاید در مراحل بعدی زندگی یعنی معمولاً بعد از [حمله قلبی](https://unes-ghaderi.ir/%d8%ad%d9%85%d9%84%d9%87-%d9%82%d9%84%d8%a8%db%8c/) VSD بوجود آید که عارضه بعضی پروسجرهای قلبی محسوب می شود.
**ریسک فاکتورها**
نقایص سپتوم بطنی می تواند ارثی باشد و به خاطر مشکلات ژنتیکی مثل سندرم داون ایجاد شود. اگر در حال حاضر یکی از بچه هایتان نارسایی قلبی دارد، باید قبل از تولد فرزند بعدی مشاوره ژنتیک انجام دهید.
چکلیست آمادگی برای مراجعه
این محتوا برای آموزش عمومی است و جایگزین تشخیص یا درمان پزشک نیست. توصیه درمانی باید با شرایط فردی بررسی شود.
منابع و یادداشت تحریریه
در نسخه عملیاتی، این بخش محل نمایش منابع، تاریخ بازبینی و توضیح روش بهروزرسانی مقاله خواهد بود. در این POC، متن نمونه فقط ساختار تحریریه را نشان میدهد.
- محتوا برای سواد سلامت و آمادگی گفتوگو با پزشک نوشته شده است.
- تصمیم درمانی باید با ارزیابی فردی و نظر پزشک انجام شود.
