لوسمی میلوژن مزمن (CML)(علائم , نشانه ها , تشخیص , درمان )
فهرست محتوا 1. [لوسمی میلوژن مزمن (CML) چیست ؟](#لوسمی-میلوژن-مزمن-cml-چیست)- [علایم و نشانه ها](#علایم-و-نشانه-ها)- [تشخیص](#تشخیص)- [مدیریت و درمان](#مدیریت-و-درمان)- [اطلاعات تکمیلی در مورد لوسمی میلوژن مزمن (CML)](#اطلاعات-تکمیلی-در-مورد-لوسمی-میلوژن-مزمن-cml)- [پاتوفیزیولوژی](#پاتوفیزیولوژی)- [پیش آگهی](#پیش-آگهی)- [اپیدمیولوژی](#اپیدمیولوژی)- [آموزش بیمار](#آموزش-بیمار)
**لوسمی میلوژن مزمن (CML)** چیست ؟
لوسمی میلوژن مزمن (CML) که از آن تحت عنوان لوسمی میلوئیدی مزمن نیز یاد می شود ، یک اختلال میلوپرولیفراتیو است که با افزایش تکثیر رده سلولی گرانولوسیت بدون از بین رفتن توانایی تمایز شناخته می شود. متعاقبا مشخصات گلبول های خون محیطی از افزایش تعداد گرانولوسیت ها و پیش سازهای نابالغ آن ها از جمله سلول های بلاست حکایت دارد. CML بیست درصد از موارد سرطان خود بزرگسالان را دربرمی گیرد. تصویر زیر را ببینید . لوسمی میلوژن حاد. اسمیر خون در بزرگنمایی 1000 برابر کل سلسله گرانولوسیت ها شامل ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها را نشان می دهد.
اگر علائم شدید، ناگهانی یا رو به بدتر شدن هستند، مطالعه آنلاین کافی نیست و باید راهنمایی پزشکی بگیرید.
**علایم و نشانه ها**
تظاهرات بالینی CML مشکوک است یعنی با پیشرفت بیماری در فاز سه (مزمن ، تسریع شده و انفجاری) تاحدودی تغییر می کند. علایم و نشانه ها در فاز مزمن به شرح زیر است : * خستگی ، کاهش وزن ، کاهش انرژی، کاهش تحمل فعالیت فیزیکی * تب معمولی و تعریق بیش از حد ناشی از افزایش متابولیسم * افزایش تعداد گلبول های سفید خون (WBC) یا اسپلنومگالی در معاینات معمول * سیری زودرس و کاهش مصرف مواد غذایی به دلیل بزرگ شدن طحال و فشار به معده * درد در ربع فوقانی چپ شکم ناشی از انفارکتوس طحال * هپاتومگالی  علایم و نشانه های CML * در ذیل به علایم و نشانه های پیشرفت بیماری اشاره می کنیم : * خونریزی ، پتشی و اکیموز در فاز حاد بیماری * استخوان درد و تب در فاز بلاست * آنمی فزاینده ، ترومبوسیتوپنی ، بازوفیلی و بزرگ شدن سریع طحال در بحران بلاست
**تشخیص**
تشخیص CML براساس موارد ذیل انجام می شود : * یافته های بافت شناسی در خون محیطی * وجود کروموزم فیلادلفیا(Ph1) در سلول های مغز استخوان اقدامات انجام شده برای CML شامل موارد زیر است : * CBC و diff * اسمیر خون محیطی * آنالیز مغز استخوان
**شمارش سلول های خونی و یافته های اسمیر محیطی**
* تعداد کل WBC 60000-20000 سلول / میکرولیتر همراه با افزایش خفیف بازوفیل و ائوزینوفیل * آنمی خفیف یا متوسط معمولا نورموکرم و نورموسیتیک * تعداد پلاکت زیاد ، نرمال یا کم. * تست آلکالین فسفاتاز لکوسیت در بیشتر سلول ها خیلی کم است با وجود ندارد. * لکواریتروبلاستوزیس با گردش سلول های نابالغ از مغز استخوان * سلول های میلوئیدی اولیه (مانند میلوبلاست ، میلوسیت ، متامیلوسیت و گلبول های قرمز هسته دار)
چکلیست آمادگی برای مراجعه
این محتوا برای آموزش عمومی است و جایگزین تشخیص یا درمان پزشک نیست. توصیه درمانی باید با شرایط فردی بررسی شود.
منابع و یادداشت تحریریه
در نسخه عملیاتی، این بخش محل نمایش منابع، تاریخ بازبینی و توضیح روش بهروزرسانی مقاله خواهد بود. در این POC، متن نمونه فقط ساختار تحریریه را نشان میدهد.
- محتوا برای سواد سلامت و آمادگی گفتوگو با پزشک نوشته شده است.
- تصمیم درمانی باید با ارزیابی فردی و نظر پزشک انجام شود.
